针灸结合康复治疗脑卒中

　　摘要：尽管有些报道认为不适当的针刺可能诱发或加剧肌痉挛，但更多的临床报道认为针刺可缓解痉挛状态。相关研究显示，在卒中康复偏瘫痉挛期，选取拮抗肌一侧穴位为主 传统的有很多行之有效的治疗方法，刺血、灸法、水针、电针、头针、等，但在与康复的结合中，尤以头针、体针最为显著。

　　针灸与康复结合的机制

　　1.针灸的易化作用

　　针灸具有类似易化作用的促进作用，头针百会、曲鬓穴可以调节大脑皮层神经细胞的兴奋性，纠正抑制性泛化，使可逆性神经细胞复活或被抑制的神经细胞觉醒，并可改善缺血性半暗带的局部神经元的低氧超极化状态，使神经功能尽快恢复。

　　2.提高患者的康复意识

　　研究表明，康复训练与针灸联合治疗产生效果的原因是针灸改善了周围循环状态，刺激了感觉功能，颅内血液循环得到改善，并改善人体大脑皮层电活动，进而有效的减少康复训练中的不利因素。使患者更加积极地配合医师进行锻炼康复。

　　.针灸对痉挛状态的缓解

　　尽管有些报道认为不适当的针刺可能诱发或加剧肌痉挛，但更多的临床报道认为针刺可缓解痉挛状态。相关研究显示，在卒中康复痉挛期，选取拮抗肌一侧穴位为主，并配合易化技术治疗进行肢体功能锻炼，结果针刺配合易化技术治疗优于单纯。另外，运用针灸配合康复训练缓解卒中偏瘫痉挛，针刺治疗，取患者患肢痉挛附近穴位，康复训练运用以控制痉挛的基础训练为主的神经促通术，疗效显著。

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