煎药方法与中药药效的关系

　　摘要：煎药过程就是制药过程，流程要一丝不苟。同样的病，同样的中药，有的疗效好，有的疗效差，很多时候差别就在煎药方法上。因此说，煎药方法与中药药效有很大关系。 中药怎么煎?大部分人选择医院代煎，或回家把所有的药材一起放进锅里，然后用大火烧沸。但很少人会知道，有 先下后加 的讲究，中药药效好不好，与煎药的方法关系很大。

　　煎药过程就是制药过程，流程要一丝不苟。同样的病，同样的药，有的疗效好，有的疗效差，很多时候差别就在煎药方法上。比如，治疗性中药与性中药的煎药方式就不一样，滋补性中药的煎药方法很简单 浸泡、入锅、烧沸，可以不讲究 先下后加 的程序，但如果治疗性中药也这样煎，不仅会影响药效，还可能产生副作用。

　　所谓 先下后加 ，就是药材入锅的先后。陈教授说，一般来说，贝壳类(牡蛎)、矿物类(朱砂、龙骨、雄黄)、有毒性的(大黄)都属于先下的，贝壳类和矿物类药物中的有效成分比较难溶出，所以需要煎的时间长一点，有毒性药材煎的时间长一点，是为了减轻毒性;芳香类、易挥发的药材，如薄荷、桂子、生姜等属于后加的，否则，药效会打折。

　　治疗性中药尽量拿回家煎

　　需要长期靠药物治疗疾病的，尽量把药带回家自己煎，不要在医院代煎。代煎使用的煎药机工作原理和高压锅有点像，是不锈钢、密封的容器，一次性把所有药物都放进去煎。

　　药煎焦了应该全部倒掉

　　如果药煎糊了、焦了，千万不要把坏的挑出来加水重新煎，应该全部倒掉，哪怕只是焦了一点点。药材中各种成分的溶解有快有慢，煎出来中药的浓度也会随着煎药时间的长短发生改变。煎糊了的中药不仅成分遭到了破坏，疗效也降低了。而且，有些药材煎糊后，会产生其他功效，如蒲黄原本是用于活血的，煎糊后蒲黄炭则是用来止血的，作用完全相反。

　　正确煎药方法

　　把药用冷水浸泡半小时，冷水的量以漫过药材一点点为宜，用大火将水烧沸，然后改用小火炖，前后共煎20分钟，最后倒出来的中药以150到200毫升为宜，如果多了，说明水加得太多了，下次应该少加一点，而不是再烧得干一点。需要提醒的是，开始浸泡药材的冷水是不能倒掉的，应该直接用来煎药。第二次煎的时间要缩短到15分钟，否则会影响药效。

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